Evolución de los tratamientos para pacientes con Covid en España

 

La pandemia de coronavirus Covid-19 en España, un virus aún desconocido hoy en día, ha puesto sobre la mesa una acción rápida de salud para encontrar la mejor cura. A pesar de que tratamientos que se han utilizado en el país desde el principio se han centrado en tres pilares (terapia antiviral, terapia antiinflamatoria y tratamiento antibiótico), la verdad es que han evolucionado y ya no son los mismos.

Esto se explica a Escritura médica Germán Peces-Barba, vicepresidente neumólogo de Separ (Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica), quien indica que a los anteriores también debemos agregar la inclusión de tratamientos antitrombótico o anticoagulanteasí como medicamentos dirigidos que median la inflamación y vitamina D, cada uno con su propia evolución a lo largo de estos meses desde que comenzó la pandemia.

De la misma manera indica este medio José Manuel Ramos Rincón, coordinador del Grupo de Enfermedades Infecciosas SEMI, Quien también señala que el tratamiento también ha variado ligeramente según el hospital y el grupo clínico.

En cuanto a la terapia antiviral, los antivirales se han usado desde el principio, aunque sin una demostración muy sólida de que funcionan. Al principio comenzó a usarse hidroxicloroquina y cloroquina que, dice el experto, “tiene algunos datos a nivel experimental contra la replicación de virusPor lo tanto, se han utilizado bajo este bajo respaldo de evidencia. ”

También comenzaron a usarse antivírico “anti tipo Virus del SIDA cómo ritonavir o remdesivir, este último no estaba disponible en España y solo podía ser con la autorización expresa de los centros que estaban en un ensayo clínico de este medicamento. “Peces-Barba afirma que se usan sin ninguna evidencia, aunque remdesivir sí, había mostrado resultados favorables en juicios.

Tratamientos con coronavirus: evolución de antivirales y antiinflamatorios.

 

Sobre el antiinflamatorio, al principio el corticosteroides comenzó a usarse en pacientes muy serios y cerca de llegar a la UCI con dosis no intensas. Esto ha cambiado, ya que ahora se usan desde las primeras etapas de la hospitalización con pautas muy variadas: desde dosis altas una vez al día hasta dosis ligeras programadas cada 8-12 horas.

Con el tiempo, se han incluido algunos tratamientos para Covid-19 medicamentos diana mediadores de la inflamación, que originalmente estaban reservados para Casos más graves.

Lo mismo sucedió al principio con antitrombóticos y anticoagulantes, que “se están utilizando en este momento en todos los casos que están hospitalizados e incluso en algunos casos en que los pacientes pueden irse a casa bajo estrecha vigilancia”. Son heparinas subcutáneas, que es como se conocen generalmente.

Por su parte, los antibióticos se han utilizado desde el principio porque “las infecciones virales se asocian frecuentemente con infecciones bacterianas”. Lo que ha estado cambiando han sido los nombres. Por ejemplo, el uso de azitromicina, que luego se descartó por falta de pruebas.

La vitamina D comenzó a usarse desde la parte media final como un preventivo de complicaciones de altas dosis de corticosteroides y para evitar la osteoporosis.


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