Los stents reducen la mortalidad por infarto un 50% más que los medicamentos

 

los intervenciones coronarias percutáneas (ICO) o angioplastias primarias, que consisten en la inserción de una malla o stent para desbloquear el vaso infartado, reducir a la mitad el mortalidad de pacientes ingresados ​​por infarto agudo del miocardio frente al mero terapia fibrinolítica. Por tanto, los riesgos de la cirugía merecen la pena. Así se deduce de los resultados de un estudio, publicado en Revista Española de Cardiología, en el que el impacto en Mortalidad de diferentes sistemas de asistencia en red para el tratamiento del infarto agudo de miocardio.El estudio evalúa una muestra de 302,471 casos de Alta hospitalaria por infarto en España, entre 2003 y 2012, y se concluye que la tasa bruta de mortalidad de los pacientes tratados con ICP fue del 4,8 por ciento, la mitad que la de los tratados con fibrinólisis.

Además, como se explicó Ángel Cequier, miembro de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), que aparece como primer firmante del trabajo, se ha observado que las redes de reperfusión se asocian a un aumento de Tasa de ICP 50 por ciento, y con un reducción de la mortalidad hospitalaria desde el 10,2 por ciento en 2003 y el 6,8 por ciento en 2012, lo que representa una reducción relativa del 33 por ciento y el 14 por ciento, respectivamente, si se ajusta por riesgo.

Buenos resultados, especialmente si hay elevación del ST

“Los PIC primaria Consiste en obtener la apertura de la arteria ocluida responsable del infarto mediante un catéter con la implantación de un stent o malla en el segmento ocluido, algo que se debe lograr lo más rápido posible ”, explicó este experto.

Esta estrategia se revela como la que mejores resultados obtiene, especialmente en quienes presentan una elevación del segmento ST, si es realizada por un equipo experimentado y la apertura de la arteria se logra en los primeros 120 minutos después de la primera. contacto medico.

Sin embargo, han precisado los cardiólogos, son varios los factores que influyen en la implantación de estas redes de reperfusión en toda España, como los tiempos de viaje. dependiendo de la región o la disponibilidad de estructura y recursos.

Lejos del cien por cien de las redes sanitarias

Así, el estudio ha demostrado que existen importantes diferencias entre comunidades autónomas en el tratamiento del infarto. Según el presidente de la SEC, Andrés Íñiguez, a pesar de que la tasa de implantación de redes sanitarias para tratar a pacientes con infarto de miocardio pasó del 21 por ciento en 2003 al 55 por ciento en 2012, e incluso ahora supera esa última cifra, “todavía no ha llegado al cien por ciento”.

Esto tiene repercusiones relevantes en términos de mortalidad, según este experto, ya que es casi el doble en aquellas comunidades sin una red de atención o programa institucional establecido. Y lo que es peor: aquellos pacientes que no reciben tratamiento de reperfusión tienen una tasa de mortalidad tres veces superior a los que lo reciben mediante angioplastia coronaria primaria ”, según Íñiguez.

Las notables diferencias de mortalidad hospitalaria que se producen en función de la implantación o no de la sistemas regionales de redes ICP, destacan el “impacto vital” que las políticas asistenciales tienen sobre los resultados obtenidos en la práctica clínica real, y demuestran la importancia de las redes regionales de atención que cubran el mayor porcentaje posible de pacientes.

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