Hay una nueva forma de ver el insomnio.

En lugar de solo considerar los síntomas relacionados con el sueño, un nuevo estudio de los Países Bajos se desvia para observar los rasgos de personalidad y las emociones, y descubre que hay cinco tipos de insomnio.

Los investigadores señalaron que los hallazgos pueden allanar el camino para una mejor comprensión de las causas del insomnio, así como el desarrollo de tratamientos más personalizados para la enfermedad.

El estudio, realizado por investigadores del Instituto Holandés de Neurociencia en Amsterdam, se publicó en línea el 7 de enero en la revista. The Lancet Psychiatry.

Cinco tipos

El insomnio afecta a un estimado del 10 por ciento de la población. Los síntomas principales incluyen dificultad para quedarse dormido o volver a dormirse; por ejemplo, las personas que padecen la enfermedad pueden permanecer despiertos durante largos períodos de tiempo antes de poder quedarse dormidos, o pueden levantarse muy temprano y no poder volver a dormirse, de acuerdo con Institutos Nacionales de Salud.

Pero a pesar de tener síntomas similares, las personas con insomnio pueden variar ampliamente en su respuesta al tratamiento. Además, los intentos de encontrar “biomarcadores” para la enfermedad, como los puntos en común en los escáneres cerebrales de las personas, han resultado inútiles, dijeron los investigadores. Estas inconsistencias sugieren que puede haber más de un tipo de insomnio.

En un esfuerzo por encontrar “subtipos” de insomnio, los investigadores analizaron información de más de 4,000 personas que completaron encuestas en línea sobre sus hábitos de sueño y otros rasgos como parte de un proyecto llamado Registro de Sueño de los Países Bajos.

Según las respuestas de la encuesta, aproximadamente 2,000 de estos participantes tenían insomnio. (Estos participantes obtuvieron una puntuación alta en una encuesta relacionada con el insomnio, pero no tenían un diagnóstico confirmado). Para identificar los subtipos, los investigadores fueron más allá de los síntomas relacionados con el sueño y consideraron otros factores, entre ellos: rasgos de personalidad, estado de ánimo, emociones y respuesta a eventos estresantes de la vida.

Los autores del estudio encontraron que los participantes con insomnio tendían a encajar en una de cinco categorías:

  • Tipo 1: las personas con insomnio tipo 1 tendían a tener altos niveles de angustia (es decir, altos niveles de emociones negativas como ansiedad y preocupación) y bajos niveles de felicidad.
  • Tipo 2: las personas con insomnio tipo 2 tenían niveles moderados de angustia, pero sus niveles de felicidad y experiencias de emociones placenteras tendían a ser relativamente normales.
  • Tipo 3: las personas con insomnio tipo 3 también tenían niveles moderados de angustia, pero tenían niveles bajos de felicidad y experiencias reducidas de placer.
  • Tipo 4: las personas con insomnio tipo 4 generalmente tenían niveles bajos de angustia, pero tendían a experimentar un insomnio duradero en respuesta a un evento estresante de la vida.
  • Tipo 5: las personas con insomnio tipo 5 también tenían niveles bajos de angustia y su trastorno del sueño no se vio afectado por eventos estresantes de la vida.

Estos subtipos fueron consistentes a lo largo del tiempo: cuando los participantes fueron encuestados nuevamente cinco años después, la mayoría de ellos mantuvieron el mismo subtipo.

¿Tratamiento personalizado?

Los investigadores también encontraron que las personas con diferentes subtipos de insomnio diferían en términos de su respuesta al tratamiento y su tratamiento. riesgo de depresion. Por ejemplo, las personas con los subtipos 2 y 4 vieron la mayor mejoría en sus síntomas de sueño después de tomar una benzodiazepina (un tipo de tranquilizante), mientras que las personas con el tipo 3 no vieron una mejoría con este tipo de medicamento. Además, las personas con subtipo 2 respondieron bien a un tipo de terapia de conversación llamada terapia cognitiva conductual, mientras que las personas con subtipo 4 no lo hicieron. Las personas con subtipo 1 tenían el mayor riesgo de depresión de por vida.

Los hallazgos sugieren que ciertos tratamientos para el insomnio pueden funcionar mejor para ciertos subtipos, y la investigación futura debería examinar esto. Además, identificar a las personas con insomnio que tienen mayor riesgo de depresión puede conducir a formas de ayudar a prevenir la depresión en este grupo, señalaron los investigadores.

En una editorial que acompaña el estudio, Tsuyoshi Kitajima, del Departamento de Psiquiatría de la Escuela de Medicina de la Universidad de Fujita Health en Japón, dijo que el trabajo muestra que “un subtipo fuerte es posible” entre un grupo de personas con insomnio.

Sin embargo, Kitajima dijo que algunos doctores del sueño pueden tener inquietudes acerca de estos subtipos porque se basan en gran medida en factores que no están directamente relacionados con el sueño. Sin embargo, Kitajima observó que algunos de los subtipos descritos en el nuevo estudio tienen similitudes con categorías de insomnio previamente aceptadas (aunque ahora abandonadas). Por ejemplo, las personas con los subtipos 1 y 2 tienden a desarrollar síntomas en una etapa temprana de la vida, en la infancia o la adolescencia. Esto es similar a los síntomas que se observan en las personas con el llamado “insomnio idiopático”, una categoría tradicional de insomnio en la cual las personas desarrollan la enfermedad en una etapa temprana de la vida sin una causa identificable. (Sin embargo, el insomnio idiopático ya no aparece como un tipo de insomnio en el manual de diagnóstico conocido como la Clasificación Internacional de Trastornos del Sueño, Tercera Edición).

Kitajima agregó que sería beneficioso confirmar los hallazgos en personas que realmente han sido diagnosticadas con insomnio.

Los autores del estudio también señalaron que los participantes se ofrecieron como voluntarios para participar en un estudio relacionado con el sueño, y este grupo puede no ser necesariamente representativo de la población en general. También podría haber subtipos adicionales que aún no se han identificado.

Articulo sobre ayudas con el insomnio.

Source link