Un adolescente, sin saberlo, se tragó un alfiler de costura. Le atravesó el corazón.

 

Cuando un adolescente se tragó un pequeño alfiler de costura mientras confeccionaba su ropa, ni siquiera se dio cuenta. Así que fue una sorpresa para todos cuando, unos días después, los médicos lo encontraron en un lugar muy inusual: su corazón.

El joven de 17 años acudió a urgencias tras sufrir dolor en el pecho durante tres días, según un informe del caso, publicado el 29 de julio en La revista de medicina de emergencia. El adolescente dijo que el dolor era agudo, se irradiaba a la espalda y empeoraba al acostarse o respirar profundamente.

Los resultados de un electrocardiograma (EKG), o una prueba de la actividad eléctrica del corazón, fueron anormales y los médicos estaban preocupados de que el paciente tuviera perimiocarditis o inflamación del corazón, el músculo del corazón y la membrana circundante. Las pruebas de laboratorio también mostraron que el adolescente tenía niveles elevados de proteínas en la sangre que pueden indicar una lesión cardíaca.

Una tomografía computarizada de su pecho mostró que había un objeto “extraño metálico lineal” alojado en su corazón, según el informe. El objeto medía aproximadamente 1,4 pulgadas (3,5 centímetros) de largo y sobresalía del ventrículo derecho del corazón, o la cámara inferior derecha del corazón que bombea sangre al corazón.

El adolescente inicialmente les dijo a los médicos que no había ingerido ningún objeto extraño ni había experimentado un trauma físico en el pecho. Pero en una entrevista posterior, reveló que adapta su ropa y a veces, lleva alfileres en la boca. Aún así, dijo que no estaba consciente de haber ingerido un alfiler de costura.

Se sometió a una cirugía a corazón abierto para extraer el objeto, que los médicos encontraron que era un alfiler de costura.

Se han encontrado cuerpos extraños en el corazón antes, pero son raros, especialmente en niños y adolescentes, según el informe. En 2016, médicos en China informaron el caso de una mujer de 48 años que sufrió un derrame cerebral después de que una aguja le atravesó el pecho y se le clavó en el corazón.

El nuevo caso parece ser uno de los primeros en los que el paciente, sin saberlo, se tragó una aguja que terminó en su corazón.

Los médicos creen que el alfiler migró directamente de su estómago a su corazón, aunque puede haber migrado de otro lugar a lo largo del tracto gastrointestinal, como del esófago o del intestino delgado, dijo a WordsSideKick.com la Dra. Bonnie Mathews, autora principal del nuevo informe y profesora asistente de pediatría en el UMass Memorial Medical Center en Worcester, Massachusetts.

Los autores dicen que su informe puede tener implicaciones para el tratamiento de objetos punzantes que se tragan. Las pautas actuales dicen que los objetos afilados deben eliminarse si causan síntomas, pero hay menos claridad sobre qué hacer cuando no causan síntomas.

Algunos médicos dicen que si un cuerpo extraño ingerido es pequeño y no causa síntomas, es probable que pase a través del tracto gastrointestinal sin complicaciones, por lo que los pacientes pueden ser observados con exploraciones repetidas para ver si desarrollan problemas.

Pero el nuevo caso “destaca las posibles complicaciones devastadoras de la ingestión de cuerpos extraños”, escribieron los autores en el informe. “Se debe considerar seriamente la… remoción de todos los cuerpos extraños gástricos lineales, punzantes e ingeridos para prevenir complicaciones por migración como la descrita en este caso”, concluyeron.

Afortunadamente, el adolescente se recuperó después de su cirugía y “no ha tenido complicaciones que yo sepa”, dijo Mathews.

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